Monkeypox Virus Molecular Detection Kit (PCR i realtid)

Vad är Monkeypox Virus?

Apkoppor är en viral zoonos (ett virus som överförs till människor från djur) med symtom som liknar de som setts tidigare hos smittkoppspatienter, även om det är kliniskt mindre allvarligt.Med utrotningen av smittkoppor 1980 och efterföljande upphörande av smittkoppsvaccination har apkoppor framstått som det viktigaste ortopoxviruset för folkhälsan.Apkoppor förekommer främst i centrala och västra Afrika, ofta i närheten av tropiska regnskogar, och har alltmer förekommit i stadsområden.Djurvärdar inkluderar en rad gnagare och icke-mänskliga primater.

Överföring
Överföring från djur till människa (zoonotisk) kan ske från direkt kontakt med blod, kroppsvätskor eller hud- eller slemhinnor hos infekterade djur.I Afrika har bevis på infektion med appoxvirus hittats hos många djur, inklusive repekorrar, trädekorrar, gambiska råttor, sovmöss, olika arter av apor och andra.Den naturliga reservoaren av apkoppor har ännu inte identifierats, även om gnagare är mest sannolika.Att äta otillräckligt tillagat kött och andra animaliska produkter från infekterade djur är en möjlig riskfaktor.Människor som bor i eller nära skogsområden kan ha indirekt eller låg exponering för infekterade djur.

Överföring från människa till människa kan bero på nära kontakt med luftvägssekret, hudskador hos en infekterad person eller nyligen kontaminerade föremål.Överföring via droppar av andningsorganen kräver vanligtvis långvarig ansikte mot ansikte-kontakt, vilket utsätter vårdpersonal, hushållsmedlemmar och andra nära kontakter av aktiva fall i större risk.Den längsta dokumenterade smittkedjan i ett samhälle har dock ökat de senaste åren från 6 till 9 på varandra följande person-till-person-infektioner.Detta kan återspegla sjunkande immunitet i alla samhällen på grund av att smittkoppsvaccination upphör.Överföring kan också ske via moderkakan från mor till foster (vilket kan leda till medfödda apkoppor) eller vid nära kontakt under och efter födseln.Även om nära fysisk kontakt är en välkänd riskfaktor för överföring, är det för närvarande oklart om apkoppor kan överföras specifikt genom sexuella överföringsvägar.Det behövs studier för att bättre förstå denna risk.

Diagnos
Den kliniska differentialdiagnosen som måste beaktas inkluderar andra utslagssjukdomar, såsom vattkoppor, mässling, bakteriella hudinfektioner, skabb, syfilis och läkemedelsrelaterade allergier.Lymfadenopati under sjukdomens prodromala stadium kan vara ett kliniskt inslag för att skilja apkoppor från vattkoppor eller smittkoppor.

Om apkoppor misstänks, bör sjukvårdspersonal samla in ett lämpligt prov och få det transporterat säkert till ett laboratorium med lämplig kapacitet.Bekräftelse av monkeypox beror på typen och kvaliteten på provet och typen av laboratorietest.Därför bör prover förpackas och skickas i enlighet med nationella och internationella krav.Polymeraskedjereaktion (PCR) är det föredragna laboratorietestet med tanke på dess noggrannhet och känslighet.För detta är optimala diagnostiska prover för apkoppor från hudskador - taket eller vätska från vesikler och pustler och torra skorpor.Där det är möjligt är biopsi ett alternativ.Skadeprover måste förvaras i ett torrt, sterilt rör (inga virustransportmedia) och förvaras kallt.PCR-blodprover är vanligtvis osäkra på grund av den korta varaktigheten av viremi i förhållande till tidpunkten för provtagning efter att symtomen börjar och bör inte rutinmässigt samlas in från patienter.

Referens: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox